外科について
当院の外科は、日本外科学会の外科専門医・指導医である院長が中心となり、日常的によくある外科治療を行います。
火傷や切り傷、擦り傷などの外傷については、感染症を防ぐという意味においても、早めに処置することが大切です。
患者さまが自己判断することなく、まずは外科を受診し、治療の必要性を判断するようにしましょう。
なお、大がかりな手術などが必要なときは、当院と連携している専門病院をご紹介いたします。
切り傷
ガラスや刃物など鋭い器物などにより、皮膚がスパッと切れてしまうタイプの外傷です。
日常的によくみられるのですが、損傷した組織の深さと幅により重症度は異なります。
患者さまによっては、神経や骨などにまで損傷が達しており、専門の治療が必要になることもあります。
なお、傷口に土やサビなどが入ってしまうと破傷風などの感染症を発症することもあるので、まずは清潔な水で傷口を洗い流すことが大切なのですが、患者さまご自身では十分に対応できないことも多いです。
出血が多いとき、なかなか出血が止まらないとき、痛みが強いときなどは、お早めに当院をご受診ください。
擦り傷
転倒したときや、硬い物にぶつかったときなどに、表皮が擦りとられてしまうことがあります。
このような擦り傷は、皮膚の奥にまで影響が及んでいることは少ないのですが、皮膚の浅い部分にある神経が刺激されるため、ヒリヒリとした痛みが続きます。
傷自体は軽いので、そのままにする方も多いようですが、何も処置せずにいると細菌などに感染し、化膿してしまうことがあります。
砂などをきちんと取り除かないと、傷跡が残ることもあるので、早めに治療をなさるようにしてください。
火傷
ご承知の方も多いと思いますが、熱湯や調理油、焚火など高温なものに皮膚や粘膜が触れてしまうことで起きる外傷です。
火傷を負ったときは、速やかに患部を冷やしてください。
衣服の上から火傷を負った場合は、無理に脱ぐと皮膚が剥がれてしまうことがあるので、そのままの状態で冷やすようにします。
このような応急処置をした後に、必要であれば医療機関を受診するようにしてください。
火傷は、皮膚や粘膜の損傷程度によって1度熱傷、2度熱傷、3度熱傷に分類されます。
このうち1度熱傷は、損傷の範囲が表皮までに留まっている状態であり、ヒリヒリした痛みが起こりますが、流水で患部を冷やすことで自然治癒することも多いです。
2度熱傷は、損傷が真皮にまで及んでいる状態であり、医療機関での治療が必要になります。
患部に水疱が発生して潰瘍状態となるため、お薬によって炎症を抑えたり、ドレッシング材を使用したりします。
患者さまによっては、皮膚移植などの手術が必要になることもあります。
なお、皮下組織まで損傷している3度の場合は、当院で対応することもありますが、火傷が広範囲に及んでいるときなどは、当院と提携している専門医療機関にご紹介します。
できもの（粉瘤、脂肪腫）
できものには様々な種類がありますが、当院では、粉瘤や脂肪腫などの摘出を行います。
このうち粉瘤は、皮膚が陥入してできた袋に老廃物や皮脂が溜まることによって作られます。
とくに、顔や首、背中、耳の後ろ、鼠径部などにできることが多いです。
大きさは、直径1～2cm程度のものから、場合によっては10cm以上になることもあります。
初期には自覚症状はありませんが、感染を伴うと痛みと炎症を伴います。また見た目が気になり、患部をいじって感染したり、潰して患部が腫れたりすることもあります。
自然に治癒することは難しいため必要に応じて摘出による外科治療を行います。
脂肪種は、脂肪の一部が腫瘍のように増殖している状態です。
大きさは様々で、全身どこにでも発症します。
多くの場合、直径5cm程度にとどまり治療の対象となることは稀ですが、10～20cmになることもあります。
脂肪腫自体には自覚症状はありませんが、神経を圧迫すると痛みが起こることがあります。
脂肪種が10cmをこえると一般的には手術の適応とされるため必要に応じて連携医療機関にご紹介致します。
鼠径ヘルニア
鼠径ヘルニアは、お腹の中の腸などが、鼠径部（脚の付け根あたり）の筋膜の隙間から皮下に飛び出してしまう病気で、一般的に「脱腸」とも呼ばれています。
立ち上がったときやお腹に力を入れたときに、鼠径部にポッコリとした膨らみが生じるのが特徴で、横になると自然に引っ込むことも多くあります。
加齢による筋膜の脆弱化や肥満、慢性的な便秘などが要因となりやすく、まれに腸が締めつけられる「嵌頓（かんとん）」を起こし、緊急手術が必要になることもあります。
自然に治ることはなく、根本的な治療には手術が必要です。膨らみが元に戻らない、強い痛みがある場合は速やかに医療機関を受診してください。
縫合処置
当院では、傷の縫合処置も行えます。
切り傷、擦り傷などの状態にもよりますが、受傷後間もなくで可能な場合は縫合します。
これまでの臨床経験を踏まえ、なるべく傷あとが目立たない治療法を目指します。
詳細については、患者さまに直接ご説明させていただきます。
抜糸
当院で縫合処置を行った患者さまだけでなく、「病院などで外科手術を行ったけれど、抜糸は地元の医療機関で対応したい」などのケースについても、お気軽に当院をご受診ください。
抜糸するとともに、感染処置も行っていきます。
外科に関するよくあるご質問
- 都島区で外科を受診したいのですが、どのような症状に対応していますか？
切り傷・打撲・やけど・皮膚の腫れやしこりなどの外傷・皮膚疾患に対応しています。また、腹部の痛みや腫瘤など、外科的な精査が必要な症状もご相談ください。
- 粉瘤（皮下のしこり）が気になっています。外科で診てもらえますか？
粉瘤や脂肪腫など皮下の腫瘍についても外科で診察しております。大きさや状態によっては切除に対応できますので、まずは受診ください。
- 外科的な治療が必要と診断された場合、手術は当院で受けられますか？
外来で対応可能な軽微な処置は当院で行います。入院が必要な手術や専門的な処置については、連携医療機関へご紹介いたします。
